Hong Kong Emergency Nurses Association

有情有義 – 無痛撕除柔軟布質膠帶法

在急症室經常有病人因受傷時在皮膚貼上的柔軟布質膠帶要被護士撕掉的時候,當然護士會教導病人進行深呼吸和拼命忍耐,然後快一點,把柔軟布質膠帶撕掉。因為慢慢地移除可以使流動的柔軟布質膠帶和皮膚分離,產生更多的粘性(和疼痛!),最後總是讓病人眼眶含淚或是咬著牙、瞇著眼,好讓病人痛到大叫 ”雪雪聲”,搞到病人和護士差點翻臉。

再者年紀大的病人,因為皮膚鬆弛的關係,如果用一般撕除柔軟布質膠帶方法,容易把年紀大的病人表皮一同撕下來,造成病人局部皮膚的二次傷害。

以下嘗試使用一些有情有義無痛撕除柔軟布質膠帶法。

要訣1:使用臨床用之粘合劑去除濕巾(adhesive removal wipes),或粘合劑去除劑噴霧(adhesive remover spray)部份用家均表示效果非常之好, 不過要視乎貴部門有否決心使用。

要訣2:先塗抹橄欖油或嬰兒油或潤膚乳液如果柔軟布質膠帶黐得太耐, 都會變得太牢固,為了要減低柔軟布質膠帶的黏著力,一般都會使用水分充分濕潤柔軟布質膠帶法後,正常地可以先降低柔軟布質膠帶的黏著力, 但如果仍無法撕除。

就要靠「油」的力量了。可以在柔軟布質膠帶上,或是柔軟布質膠帶的邊緣,塗抹上橄欖油或嬰兒油,靜待5-20分鐘後,等到橄欖油或嬰兒油或潤膚液把柔軟布質膠帶浸透以後,一般都可以順利撕除柔軟布質膠帶了。原因是柔軟布質膠帶自身有很多小孔,嬰兒油的作用是把皮膚和柔軟

布質膠帶中間產生一定的間隙空間,這樣就使得粘接力就少了很多。

要訣3:依循正確方向撕除柔軟布質膠帶的時候,要依照正確方向進行撕除,才不會引起皮膚受傷或疼痛感。

方法一

先用手抓住柔軟布質膠帶的一條邊或抓住一個“角落”, 然後輕輕撕起邊緣。

再用另一手壓著柔軟布質膠帶上面,以支持柔軟布質膠帶固定皮膚上。再順著柔軟布質膠帶撕起邊緣的方向,平行皮膚面方向直接拉出柔軟布質膠帶。這將這樣便可以輕易釋放柔軟布質膠帶在皮膚上的附著力。隨著柔軟布質膠帶的鬆散,您可以慢慢地

(1)交替地伸展和放鬆柔軟布質膠帶或

(2)“遊走” 你的手指在柔軟布質膠帶下繼續遊走拉伸皮膚,「順著毛髮生長的方向」一邊壓,一邊撕除,只要壓不要拉!

方法二

一般情況下撕除柔軟布質膠帶時,若呈現90度會拉扯到表皮,反而增加皮膚損傷的風險,又或者可嘗試使皮膚與柔軟布質膠帶呈180度,一手穩住皮膚,順毛方向輕輕移除,勿使膠帶垂直向上拉扯皮膚以造成皮膚損傷。

總結

有一種痛叫隔著螢幕都能感覺到痛,看著同事因為粗魯而撕掉病人的那塊皮,不知道你們能不能身同感受。所以,大家在撕除柔軟布質膠帶的時候千萬要溫柔,否則就會不小心造成病人局部皮膚的二次傷害。


參考資料:
1. 3M Solutions for Dressings, Tubing, and Device Securement 擷取 自網頁https://www.3m.com/3M/en_US/company-us/all-3m-products/~/All-3M-Products/Health-Care/Medical/?N=5002385+8707795+8707798+8711017+8722188+3294857497&rt=r3

2. 貼就有效!簡單10招讓你從此不痠不痛, 《早安健康》, 2014 擷取 自網頁
https://www.everydayhealth.com.tw/article/4656

3. 怎麼撕膏藥不痛?撕藥膏的8個竅門. 《醫療健康》,GiGacicle. 2014.擷取 自網頁
http://tw.gigacircle.com/3310019-1